孕前检查很重要！这些项目你了解多少

　　如今很多地方都在推崇孕前检查，甚至有些地区孕前检查还特意设置假期呢。那么，到底孕前检查为什么这么重要呢？孕前检查查什么？下面就来一起探讨下吧~

　　孕前检查的重要性

　　孕前检查首要对夫妻双方进行身体的全面检查，可以及时发现对怀孕造成危害的高危因素。

　　说的直白一点，就是通过孕前检查，我们可以看看自己到底是否适合怀孕。一旦发现了这些高危因素，尽早进行治疗，可在某种程度上避免不孕、孕妈妈危险和胎宝宝异常的发生。

　　2012年《中国出生缺陷防治报告》指出，目前我国每年新增出生缺陷新生儿约90万例，占出生人口总数的5.6%，也就是说每20个出生的婴儿中就有1个出生缺陷。另外，一些疾病或病原体感染通过母婴之间的系带而造成宝宝异常或感染也不容忽视，这些高危因素也是造成流产、死胎、新生儿不良结局等重要原因之一。

　　因此，国家大力提倡孕前检查，希望这预防出生缺陷的第一步，能够发挥着不容忽视的作用，最终使每一个等待迎接小天使的家庭完满圆梦。

　　孕前检查项目有哪些？

　　孕前检查就是夫妻准备怀孕之前到医院进行针对生殖系统和遗传因素所做的身体检查。孕前检查能够识别母体、胎儿及妊娠的潜在风险，更科学地预测新生儿的孕育情况。若有相关问题可以提早干预，改善计划怀孕夫妻健康状况，降低或消除导致流产、出生缺陷等不良妊娠的风险因素。有利于提高人口素质，为家庭减少烦恼，为社会减少负担。

　　最佳孕前检查时间是怀孕前3~6个月。最好夫妻同行检查。

　　我们从常规检查、必查项目和备查项目三方面给出孕前检查指导。

　　常规检查

　　1. 孕前高危因素：告诉医生既往慢性病史、家族史、遗传病史以及不良孕产史、前次分娩史，由医生评估是否适宜妊娠。

　　2. 体格检查： (1)全面体格检查，包括心肺听诊；(2)血压、体重，计算体重指数(body mass index，BMI)；(3)常规妇科检查。

　　必查项目

　　1. 血常规：血常规可以检查出是否贫血，是否患有血液疾病。一般需要着重关注白细胞、血红蛋白和血小板。白细胞水平升高可能是身体有了炎症或感染。血红蛋白可以反映贫血状况。一般轻度贫血对宝宝的发育与分娩影响不大。如果是重度贫血可能造成胎儿生长发育受限，甚至早产。血小板在凝血功能中发挥着至关重要的作用，过低的血小板会造成凝血功能异常，分娩中可能出现大出血等意外。

　　2. 尿常规：主要看尿液中红细胞、白细胞、尿糖、蛋白质以及酮体等，可以排查泌尿系统疾病或糖尿病、肾炎等疾病。孕期的尿路感染不仅可能会导致尿急尿频，严重的可能造成急性肾盂肾炎，甚至引起高烧、抽搐、宫内感染等情况。若有蛋白尿，需要考虑肾脏疾病。尿糖和酮体阳性则要小心妊娠期糖尿病。

　　注意：取早晨第一次尿的中段作检查。检查前一天晚上8点后不要进食，可喝水。

　　3. 血型（ABO型和Rh血型）：如果父母血型不合，会造成新生儿溶血病。新生儿溶血会出现一系列溶血性贫血、黄疸以及其他多种临床出现的疾病。所以，血型的检查不仅是为了分娩时需要输血做准备，也是为了减少新生儿溶血发生概率。此外，Rh阴性血的妈妈要注意，血库一般存血较少，最好提前有所准备。Rh阴性血二胎母亲还要听从医生的指导建议，尽可能规避风险。

　　4. 肝肾功能：主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白和肌酐等。肝肾功能检查目的在于探测脏器有无疾病，对损害程度做出准确判断。如果存在基础病变需要进一步检查以明确疾病类型并对妊娠风险进行评估，因为怀孕会大大加重肝脏肾脏的负担。

　　5. 空腹血糖水平：血糖高不仅会影响孕妇自身的健康，而且会影响胎儿发育，不良妊娠结局风险显著增加。通过孕前血糖筛查，可以及时对不良情况进行干预。而糖尿病高危人群，建议进行孕前咨询。

　　注意：早晨空腹抽血，抽血前一天晚上8点后禁食。

　　6. HBsAg筛查：乙肝会通过胎盘引起宫内感染或产道感染胎儿，导致胎儿出生后成为乙肝病毒携带者。所以，准妈妈需要乙肝病毒抗原抗体检测明确自己是否是乙肝病毒携带者，听取医生给出的怀孕建议。

　　7. 梅毒血清抗体筛查：梅毒危害性较大，若查出梅毒阳性，临床上可以早做干预，降低先天性梅毒患儿概率，同时也可以减少妊娠合并梅毒引起的不良妊娠结局。

　　8. HIV筛查：HIV可以通过宫内感染。分娩过程中感染、产后感染等方式传播。若母亲有HIV感染，婴儿感染HIV的风险很高，应咨询医生获取备孕建议。

　　9. 地中海贫血筛查：地中海贫血是遗传性疾病，且治疗难度较大。为预防生出地中海贫血的宝宝，夫妻双方应在孕前进行地贫筛查和基因检测。（来源：知乎）

　　高龄女性需关注的检查

　　高龄女性一般是指年龄大于35岁的女性。高龄怀孕的风险主要是各种孕期合并症的几率增大，比如妊娠期高血压，妊娠期糖尿病等，还有胎儿发生出生缺陷的风险增加。

　　这些风险都是跟年龄成正相关，也就是年龄越大，风险越大。所以高龄女性的孕前检查尤为重要。如果发现异常，及时诊治。

　　除了常规的孕前检查项目外，高龄女性备孕前最好做一次卵巢储备功能的评估，主要包括基础性激素水平、卵巢基础窦卵泡数、抗苗勒管激素、抑制素B等。

　　医生可以根据你的卵巢储备功能情况更好的安排你的备孕计划。卵巢储备功能好，可尝试自然受孕，如果卵巢储备功能下降，则需积极助孕，甚至需要辅助生育治疗（包括人工授精、试管婴儿等）。

　　如果高龄女性积极尝试半年仍未成功怀孕，也需要找医生咨询，必要时使用一些辅助生育的方法（来源：知乎）